ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU KRAJE VYSOČINA
ZÁSADY ZASTUPITELSTVA KRAJE VYSOČINA PRO POSKYTOVÁNÍ DOTACÍ NA ROZVOJ VEŘEJNÉ INFRASTRUKTURY CESTOVNÍHO RUCHU
Číslo žádosti (žadatel nevyplňuje)
|
|
Kód žádosti (vyplňuje se automaticky)
|
|
Název programu |
ZÁSADY ZASTUPITELSTVA KRAJE VYSOČINA PRO POSKYTOVÁNÍ DOTACÍ NA ROZVOJ VEŘEJNÉ INFRASTRUKTURY CESTOVNÍHO RUCHU
|
Název akce |
|
Identifikační údaje žadatele |
IČO: |
|
|
Přesný název: |
|
Právní forma: |
|
Ulice, čp: |
|
Obec: |
|
PSČ: |
|
Sídlo pošty: |
|
Název banky: |
|
Číslo účtu: |
|
|
Statutární zástupce žadatele V případě, kdy pro právní úkon podání žádosti je nutné více osob, uvedou se všechny tyto osoby
|
|
Statutární zástupce žadatele V případě, kdy pro právní úkon podání žádosti je nutné více osob, uvedou se všechny tyto osoby
|
|
Statutární zástupce žadatele V případě, kdy pro právní úkon podání žádosti je nutné více osob, uvedou se všechny tyto osoby
|
|
Žádost zpracoval (kontaktní osoba akce) |
|
Indentifikační údaje zřizovatele (vyplní jen žadatel, pokud je příspěvkovou organizací zřizovanou obcí) |
Přesný název: |
|
IČO: |
|
Název banky: |
|
Číslo účtu: |
|
|
1. Lokalizace akce Uveďte v jaké obci bude akce realizována (název obce včetně okresu); v případě, že bude realizace akce probíhat na území více obcí, tak je vypište nebo v případě dopadu na větší území uveďte vyšší administrativní jednotku (např. obvod ORP, okres, celý kraj)
|
|
2. Odůvodnění akce a jejího cíle Popište co vás k podání žádosti vede; jaká je výchozí situace, jaký problém chcete vyřešit; co tím chcete dosáhnout, jaké jsou cíle projektu - co chcete zlepšit, zkvalitnit...
|
|
3. Popis akce Popište co konkrétně bude obsahem projektu; co chcete pořizovat, budovat, vylepšovat, organizovat atp.; v jakém množství a rozsahu - uveďte základní parametry projektu (kolik, čeho)
|
|
4. Cílové skupiny akce Popište komu realizace projektu pomůže; jaký to bude mít pro ně konkrétní přínos, jak to zlepší jejich podmínky atp.
|
|
5. Předpokládaný časový harmonogram realizace akce - začátek/ukončení akce Popište zahájení a ukončení základních realizačních fází projektu (např. výběr dodavatele, přípravné práce, vlastní realizace apod.); v případě organizace kulturní/sportovní akce uveďte přesný termín jejího konání; pokud nejsou známy přesná data, tak uveďte kalendářní měsíc
|
|
6. Organizační a odborné zabezpečení akce Popište vaše zkušenosti s realizací podobných akcí; jaké máte zkušenosti s realizací projektů (podávání žádostí); kdo bude projekt realizovat (přímo žadatel nebo prostřednictvím odborné firmy); jaké organizační kroky budete muset podniknout, aby projekt byl zrealizován; jaké povolení musíte vyřídit pro zdárný průběh projektu
|
|
7. Rozpočet akce U žadatelů, kteří mohou uplatnit odpočet DPH na vstupu, se náklady uvádějí bez DPH. Ostatní žadatelé uvádějí náklady včetně DPH.
částky uvádějte v celých Kč
|
|
10. Identifikace osob, v nichž má žadatel přímý podíl a výše tohoto podílu podle zákona č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů – §10a, odst. 3, písm. f) 3.
Podílem je myšlen obchodní podíl definovaný v § 31 zákona č. 90/2012 Sb., o obchodních korporacích, ve znění pozdějších předpisů. Právnická osoba podnikající uvede přímý obchodní podíl v jiných právnických osobách. Pokud právnická osoba nemá přímý obchodní podíl v žádných právnických osobách nebo pokud je žadatel fyzickou osobou pak níže uvedenou tabulku nevyplňuje.
v případě potřeby rozveďte v samostatné příloze k žádosti
11. Prohlášení žadatele, že zajistí podíl na spolufinancování akce a souhlasí se zveřejněním vybraných údajů o akci
Žadatel prohlašuje, že zajistí podíl na spolufinancování akce a souhlasí se zveřejněním svého jména (obchodního jména), adresy (sídla), názvu akce a výše přidělené dotace pro účely administrace čerpání prostředků z rozpočtu Kraje Vysočina.
12. Prohlášení žadatele o vypořádání závazků (netýká se obcí a svazků obcí)
Žadatel prohlašuje, že:
a) má vypořádány závazky vůči státnímu rozpočtu a státním fondům (za závazky vůči státnímu rozpočtu se považují závazky vůči finančnímu úřadu, Správě sociálního zabezpečení, zdravotním pojišťovnám a Celní správě);
b) na jeho majetek není vyhlášen konkurz nebo podán návrh na konkurz a žadatel není v likvidaci;
c) je výlučným vlastníkem nemovitosti, na které bude probíhat realizace akce;
d) je daňovým rezidentem ČR;
e) není podnikem v obtížích;
f) ke dni podání žádosti o dotaci nemá povoleno vyrovnání s věřiteli;
g) ke dni podání žádosti o dotaci není ve střetu zájmů a není veden na sankčním seznamu EU nebo ČR;
h) nemá neuhrazené závazky po lhůtě splatnosti vůči orgánům veřejné správy České republiky, Evropské unie nebo některého z jejích členských států, dále zdravotním pojišťovnám a orgánům, poskytujícím finanční prostředky na projekty spolufinancované z rozpočtu EU;
i) ke dni podání žádosti o dotaci má vypořádané veškeré splatné závazky vůči orgánům státní správy, samosprávy, státním fondům, zdravotním pojišťovnám nebo bankám. V době podání žádosti není na majetek, který má být předmětem dotace, prohlášen konkurz, není proti žadateli veden výkon rozhodnutí, není v úpadku či likvidaci;
j) podnik se nenachází podle zákona č. 182/2006 Sb., o úpadku a způsobech jeho řešení (insolvenční zákon), ve znění pozdějších předpisů, v úpadku a nedošlo v jeho případě k podání insolvenčního návrhu ani tento návrh sám nepodal ani nebylo vydáno rozhodnutí o úpadku; a to i za období tří let před podáním žádosti;
k) podnik se nenachází v procesu zrušení bez právního nástupce (např. likvidace, zrušení nebo zánik živnostenského oprávnění), ani není v procesu přeměny (např. fúze společnosti, rozdělení společnosti);
l) nebyl soudem nebo správním orgánem uložen zákaz činnosti nebo zrušeno oprávnění k činnosti týkající se jeho předmětu podnikání a/nebo související s činností, na kterou má být poskytována dotace;
m) vůči němu ani vůči jeho majetku není navrhováno ani vedeno řízení o výkonu soudního či správního rozhodnutí ani navrhována či prováděna exekuce;
n) nemá v rejstříku trestů záznam o pravomocném odsouzení pro trestný čin, jehož skutková podstata souvisí s jeho předmětem podnikání, paděláním či pozměňováním veřejné listiny nebo úplatkářstvím, nebo pro trestní čin hospodářský anebo trestný čin proti majetku podle hlavy druhé a deváté části druhé zákona č. 140/1961 Sb., trestní zákon, ve znění pozdějších předpisů, či podle hlav páté a šesté části druhé zákona č. 40/2009 Sb., trestní zákoník, ve znění pozdějších předpisů, ani proti němu nebylo v souvislosti s takovým trestným činem zahájeno trestní stíhání podle zákona č. 141/1961 Sb., o trestním řízení soudním (trestní řád), ve znění pozdějších předpisů; je-li žadatel právnickou osobou, týká se prohlášení podle tohoto ustanovení všech osob, které jsou jejím statutárním orgánem nebo obdržely plnou moc za účelem zastupování právnické osoby pro účely podání žádosti a uzavření a realizace (této) smlouvy o poskytnutí dotace;
o) má uveřejněny výroční zprávy za 2 předchozí období od podání žádosti dle zákona č. 563/1991 Sb., o účetnictví a zákona č. 90/2012 Sb., o obchodních korporacích (vznikla-li mu tato povinnost ze zákona);
p) bude vést o celkových nákladech/výdajích akce oddělenou účetní evidenci;
q) bude vést dotaci v účetnictví v příslušném roce odděleně pomocí zvoleného účetního znaku;
r) má dostatek financí, aby zabezpečil realizaci akce;
s) odpovídá za to, že veškeré osobní údaje uvedené v žádosti byly zpracovány v souladu s nařízením Evropského parlamentu a Rady EU ze dne 27. 4. 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů;
t) údaje uvedené v žádosti o dotaci jsou správné a úplné
13. Seznam dokladů (Vložte všechny doklady, které jsou vyžadovány Výzvou k předkládání akce v bodě 15)